Îndepărtarea chirurgicală a colecistului – colecistectomia – este o intervenţie chirurgicală relativ frecvent practicată pentru rezolvarea unor afecţiuni ale colecistului sau pentru prevenirea unor complicaţii. Un procent dintre pacienţii care au efectuat intervenţia continuă să aibă probleme digestive.
Proporţia celor care continuă să aibă dureri abdominale, balonare, diaree variază între 5 şi 40%, potrivit dr. Elena Ciupercă, medic primar gastroenterologie DigestMed. Specialistul explică ce este sindromul postcolecistomie. Ce este colecistul si ce rol are? „Colecistul este un organ cu formă de pară, situat sub ficat în partea superioară dreaptă a abdomenului. Rolul sau este de a colecta şi de a depozita între mese bila, un fluid cu rol în digestie produs de ficat. În momentul mesei colecistul evacuează bila care ajunge prin ductele biliare în duoden şi contribuie la digestia şi absorbţia grăsimilor şi a vitaminelor liposolubile – A, D, E, K“, explică medicul primar. Când este necesara scoaterea colecistului Durerea şi complicaţiile produse de calculii biliari sunt cel mai frecvent motiv pentru care se scoate colecistul. „Multe persoane dezvoltă calculi biliari pe parcursul vieţii, prevalenţa calculilor biliari fiind de 5 -20% între 20 şi 55 ani şi de 25-30% după vârsta de 50 ani, iar după vârsta de 70 ani apropiindu-se de 50%.“ Totuşi, 50-80% din persoanele care au calculi biliari sunt asimptomatice şi nu necesită intervenţie chirurgicală. „Aproximativ 30 % din persoanele cu calculi biliari vor necesita intervenţie chirurgicală pentru ameliorarea simptomelor sau tratarea complicaţiilor.“ Colica biliară se numără printre cele mai frecvente situaţii care necesită colecistectomie. „Colica biliară apare când o piatră blochează temporar canalul biliar de evacuare a colecistului. Se manifestă prin durere în cadranul superior drept al abdomenului, care iradiază frecvent în spate sau în umarul drept, însoţită sau nu de greaţă sau vărsături, cu durata de câteva ore. Colica biliară apare adesea după o masă, când colecistul se contractă să evacueze bila în intestin şi poate împinge piatra în calea de evacuare.“ O altă situaţie care poate apărea des este colecistita acută – inflamaţia colecistului produsă de afectarea fluxului bilei, produsă în 90-95% din situaţii de prezenţa calculilor biliari, de regulă când aceştia produc obstrucţie prelungită pe calea de evacuare a colecistului. Calculii coledocieni şi pancreatita acută biliară se produc când calculii biliari – de regulă mici – părăsesc colecistul şi ajung în calea biliară principală. Intervenţia chirurgicală se impune şi în situaţia existenţei polipilor de colecist – atunci când sunt mari – peste un centimetru – sau au o creştere rapidă, precum şi în cazul cancerului de colecist.
continuare pe vwww.adevarul.ro