O măsură populistă din 2015, cu intenţii aparent bune, – ieftinirea tuturor medicamentelor -, s-a transformat într-o criză ce se agravează de la lună la lună. Criza medicamentelor care dă peste cap piaţa pharma de mai multe luni loveşte în bolnavii din toată ţara, iar la Iaşi, important centru medical regional, mai dur ca oriunde. Ieşenii reclamă zi de zi că mai multe medicamente pe care le luau de ani de zile pentru afecţiunile cronice cu care sunt diagnosticaţi s-au găsit tot mai greu în farmacii în ultimele luni, până au dispărut complet. 
Unii au ajuns să schimbe schema terapeutică cu alta mai ineficientă. Alţii bat zi de zi oraşul în lung şi-n lat, din farmacie în farmacie, adesea degeaba. Pe lângă bolnavi, şi medicii acuză că sistemul sanitar se confruntă cu o profundă criză a medicamentelor, mai gravă decât oricând. De pe piaţa farmaceutică lipsesc produse absolut necesare în boli din toate spectrele. Singura soluţie a bolnavilor este în acest moment cumpărarea din ţări precum Bulgaria sau Ungaria, pe banii lor. S-au creat şi filiere în acest sens. „Noi, Colegiul Farmaceuştilor, nu avem atribuţii pentru situaţii de genul acesta. Putem sfătui pacienţii să comunice asociaţiilor de pacienţi lipsurile, şi poate astfel găsesc o soluţie“, spune preşedintele Colegiului Farmaciştilor Iaşi. Ce se întâmplă, de fapt? Cine se joacă cu viaţa a zeci de mii de oameni şi ce raţiuni politice şi financiare inconştiente stau în spate?
Printre medicamentele pe care ieşenii le caută în toate farmaciile din oraş, deseori zadarnic, se regăsesc produse indicate pentru afecţiuni ale tuturor sistemelor. Trileptal, Rivotril – medicamente indicate pacienţilor diagnosticaţi cu epilepsie, Madopar – recomandat bolnavilor diagnosticaţi cu boala Parkinson, Digoxina, Isodinit – medicamente indicate pacienţilor cu boli cardiovasculare, Coaxil – recomandat bolnavilor depresivi. În unele cazuri, singura soluţie spre continuarea tratamentului pentru boala cu care a fost diagnosticat este schimbarea schemei terapeutice, pe una mai ineficientă. Andrei B, un tânăr de 24 de ani diagnosticat cu epilepsie, a reuşit să-şi menţină afecţiunea sub control doar după ce medicul specialist neurolog i-a schimbat schema terapeutică.
„Am luat mai mulţi ani Trileptal, medicament pe care îl găseam în farmaciile din Iaşi fără probleme. În ultimele luni, m-am confruntat de mai multe ori cu lipsa lui din farmacii, dar după mai multe căutări reuşeam să primesc întreaga cantitate indicată de medic. În februarie am căutat la toate farmaciile din Iaşi, şi nu l-am mai găsit. Majoritatea farmaciştilor mi-au recomandat să-mi schimb reţeta, să merg la consultaţie la neurolog şi să cer alte medicamente“, a arătat pacientul.
Unele nu au alternativă
Dacă pentru unele medicamente specialiştii pot prescrie înlocuitori, pentru altele nu există alternativă. Un produs precum Digoxina, recomandat în boli ale inimii – insuficienţă cardiacă congestivă cu disfuncţie sistolică dominantă, insuficienţă cardiacă cronică asociată cu fibrilaţie atrială, tahiaritmii supraventriculare: flutter şi fibrilaţie atrială, tahicardie paroxistică supraventriculară, tahicardie joncţională – nu are înlocuitor pe piaţa farmaceutică din România.
„Medicii care au experienţă, care ştiu arta tratamentului cu digoxină, îl recomandă şi acum. Medicii tineri, care se feresc de malpraxis şi care ştiu că digoxina poate să determine intoxicaţia digitalică dacă nu este mânuită corect, se feresc din start să-l mai recomande. Produsul este unul ieftin, nu duce neapărat la prelungirea vieţii, dar ajută foarte mult la calitatea vieţii. Produsul nu are înlocuitor, dar o serie de medicamente patogenice pot avea efecte indirecte similare cu cele ale digoxinei“, a subliniat dr. Ioan Bostaca, medic primar cardiolog la Spitalul „Sfântul Spiridon“.
România are cel mai mic preţ la medicamente
Probleme au început în 2015, se pare că din raţiuni politice şi populiste, intenţia fiind ieftinirea medicamentelor prin decizii administrative, dar efectul real fiind dispariţia lor, pentru că nu mai aduceau câştig distribuitorilor, ci pierderi.
Dispariţia medicamentelor din farmacii este o problemă pe care asociaţiile de pacienţi au prezentat-o pe larg înainte şi după publicarea în Monitorul Oficial a Ordinului 75/2015 dat de Ministerul Sănătăţii. Reducerea preţurilor medicamentelor de la 1 iulie 2015 a însemnat, aşa cum au preconizat specialişti, dispariţia mai multor medicamente din farmacii. Ultimele estimări în acest sens aparţin Asociaţiei Producătorilor de Medicamente Generice din România, care în februarie 2016 anunţa că de pe piaţa farmaceutică au dispărut peste 2.000 de medicamente, dintre care 700 numai în 2015.
Îngrijorător este că, la un an distanţă, în februarie 2017, Agenţia Naţională a Medicamentului a precizat printr-un comunicat de presă că marii producători de medicamente au anunţat retragerea a 1.200 de medicamente de pe piaţă, din cele 6.000 existente. Motivul invocat de producători: nu le convine preţul la care decontează medicamentele Guvernul României.
„În domeniul farmaceutic nu putem exclude din vedere latura economică, respectiv profitul unui anumit producător pentru un produs sau mai multe. Trebuie să ne gândim că el nu produce doar 1-2 cutii de medicamente, ci sute şi mii. Dacă un astfel de produs ajunge în farmacie la preţul de doi lei, atunci sigur că îşi rezervă dreptul de a renunţa să mai producă“, a mai arătat preşedintele Colegiului Farmaciştilor din Iaşi.
Din 2009, Executivul a decis ca în România preţul medicamentelor să fie cel mai mic din 12 ţări din Europa, conform cu salariul şi PIB per capita. Raţiunile politice nu pot însă forţa mâna firmelor private, cât timp acestea nu vor să facă pe banii şi câştigurile lor protecţia socială la care s-au gândit guvernul şi politicienii. Grav este însă că, ajuns acum în această fundătură, guvernul nu are acum nicio soluţie.
Lista medicamentelor ce lipsesc
Specialiştii de pe grupul de Facebook „Medici gata de grevă generală. Nu vrem şpagă. Vrem salarii decente“ au întocmit anul trecut o listă cu medicamentele pe care pacienţii lor şi ei nu le găseau în farmaciile din ţară. Lista a fost alcătuită pentru a ajunge la ministrul Sănătăţii, pentru găsi o soluţie. Soluţia nu a fost însă găsită deşi, între timp, ministrul s-a schimbat.
1. Adenozină fiole
2. Alkeran – (Melphalan) comprimate
3. Amfotericină b injectabilă
4. Amiodaronă (Amiokordin) fiole
5. Aprovel 150 mg – (Irbesartan) comprimate
6. Atacand 8 mg si 16 mg – (Candesartan cilexetil)
7. Azilect – (Rasagilinum) – comprimate
8. Betaloc Zok 50 mg – (Succinat de metoprolol)
9. Carbonat de litiu – Liticarb comprimate
10. Cedax 400 mg (Ceftibuten) – capsule
11. Clexane 4000 UI anti-Xa/0,4 ml – (Enoxaparinum)
12. Clonazepam – preţ mare
13. Cloramfenicol injectabil
14. Clorfeniramin fiole pentru administrare intravenoasă, intramusculară, subcutanată
15. Cordarone – (clorhidrat de amiodaronă) comprimate
16. Dexametazonă – comprimate
17. Digoxin
18. Diltiazem injectabil
19. Econazol – ovule
20. Elontril (Clorhidrat de bupropiona) comprimate
21. Eritromicina unguent
22. Esmolol
23. Fenobarbital 15 mg comprimate
24. Flecainidă comprimate
25. Flixotide nebule 0,5 mg/2 ml – (Propionat de fluticasonum) – fiole
26. Flumazenil 0,1 mg/ml – solutie injectabila
27. Fortral 50 mg (Pentazocina)
28. Fosfobion – soluţie apoasă de sare disodică a acidului adenozintrifosforic (ATP)
29. Glucagon fiole
30. Gluconat de calciu 94 mg/ml – fiole plastic – firma Braun Melsungen AG
31. Gluconat de calciu 94 mg/ml fiole din sticlă
32. Gutron – (Midodrinum)
33. Isodinit retard 20 mg (Dinitrat de isosorbid) comprimate
34. Labetalol comprimate
35. Leukeran – (Chlorambucilum) – comprimate
36. Levetiracetam Desitin 500 mg granule
37. Lokren 20mg – (Betaxolol)
38. Lorazepam injectabil
39. Lyrica (Pregabalinum) capsule
40. Madopar (Levodopa) comprimate
41. Meclon soluţie
42. Metaraminol bitrtrat – comprimate
43. Milrinonă – soluţie injectabilă
44. Miostin injectabil – (neostigmin metil sulfat )
45. Mupirocina unguent
46. Naloxona 0,4 mg/ml fiole
47. Naltrexonum – comprimate
48. Neostigmină LPH (Bromura de neostigmina) – comprimate
49. Nitroglicerina injectabil
50. Nitroprusiat injectabil
51. Plegomazin -( Clorhidrat de clorpromazina ) – fiole
52. Pregnyl 5000 – (Gonadotrofină corionică umană) fiole
53. Prevenar 13 – suspensie injectabil
54. Priorix – vaccin rujeolic, urlian, rubeolic, viu atenuat – injectabil
55. Requip – modutab – comprimate
56. Rivotril 2mg -(Clonazepam) – comprimate
57. Scobutil fiole
58. Ser antibotulinic
59. Sulfat de magneziu – fiole
60. Sulfat de protamină – soluţie injectabilă
61. Sulpirid
62. Synflorix – injectabil
63. Thalidomidă capsule
64. Torasemid comprimate
65. Trifluoperazină drajeuri
66. Vaccin antitetanos – ATPA
67. Verapamil intravenos
Sursa: ziaruldeiasi.ro